Pigmentflecken (Hyperpigmentation)

ICD-Code: L81.89
Pigmentflecken an der Wange
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Definition:

Was sind Pigmentflecken?

Hyperpigmentierungen, besser bekannt als Pigmentflecken, sind angeborene oder erworbene bräunlich bis rötliche gelbe Flecken, die sich auf der gesamten Haut und Schleimhaut verteilen können. Form und Größe können individuell variieren. Pigmentflecken sind ungefährlich und bedürfen aus medizinischer Sicht keinerlei Behandlung. In den meisten Fällen verschwinden sie von alleine wieder. Sie entstehen durch eine Überproduktion des Hautfarbstoffes Melanin.

Im folgenden Artikel erklären Dir unsere Fachärzt:innen, welche typischen Symptome bei dieser Erkrankung auftauchen, welche Ursachen sie hat und welche Möglichkeiten der Behandlung es gibt.

Themenliste

Symptome:

Wie sehen Pigmentflecken aus?​

Pigmentflecken erkennt man klassischerweise an ihrer braunen, teilweise rötlichen, gelben Farbe, die mal heller oder dunkler erscheinen kann. Im Aussehen gleichen sie Flecken, die verteilt über die gesamte Haut und Schleimhaut auftreten können. Größe und Form können individuell variieren. Pigmentflecken sind immer flach, lassen sich aber gut von der restlichen Haut abgrenzen. Am häufigsten treten sie im Gesicht, an den Händen und im Dekolleté auf. Sie können nach einiger Zeit wieder verschwinden oder in seltenen Fällen ein Leben lang bestehen bleiben.

Bild Pigmentflecken Gesicht

Arten:

Welche Formen der Pigmentflecken gibt es?

Pigmentflecken lassen sich grundsätzlich in zwei verschiedene Kategorien einteilen. Diese sind:

  • Lokalisierte Hyperpigmentierung: Pigmentflecken treten nur in einem bestimmten Körperbereich auf, beispielsweise Sommersprossen.
  • Generalisierte Hyperpigmentierung: Hier können die Pigmentflecken an vielen verschiedenen Körperstellen, inklusive der Schleimhaut, gleichzeitig auftreten.
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Diagnose:

Wie erkennt man Pigmentflecken?

Pigmentflecken lassen sich in der Regel einfach anhand ihres typischen Aussehens erkennen. Die Diagnose erfolgt daher als Blickdiagnose. Selbstverständlich wird Dein Arzt Dich zu Deiner bisherigen Krankengeschichte (Anamnese) befragen, um bereits erste Ursachen zur Entstehung der Pigmentflecken zu finden. Besteht Unklarheit, was die Diagnose betrifft, können mithilfe eines Dermatoskop (eine spezielle Lupe mit Licht), die Pigmentflecken genauer untersucht werden und so eine sichere Diagnose gestellt werden.

Beispielbilder:

So sehen Pigmentflecken aus

Ursachen:

Wie entstehen Pigmentflecken?

Pigmentflecken entstehen durch eine Überproduktion des Hautfarbstoffes Melanin. Dieser Farbstoff ist verantwortlich für die Hautfarbe, die Haarfarbe oder die Augenfarbe. Je höher die Melaninkonzentration, desto dunkler die Färbung. Folgende Auslöser können verantwortlich für eine Überproduktion von Melanin und infolgedessen die Entstehung von Pigmentflecken sein:

  • Erhöhte UV-Exposition (Sonneneinstrahlung)
  • Genetische Veranlagung
  • Hormone (orale Kontrazeptiva, Schwangerschaft)
  • Medikamente
  • Entzündungen
  • Kosmetika
  • Lang andauernde Hautirritationen
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Therapie:

Was kann man gegen Pigmentflecken tun?

Pigmentflecken bedürfen in der Regel keiner Therapie, da sie ungefährlich und harmlos sind. Oftmals verschwinden sie auch selbstständig. Das beste Beispiel sind hier die Sommersprossen. Sie entstehen unter einem erhöhten Sonneneinfluss, verblassen bzw. verschwinden aber, sobald die Sonneneinstrahlung reduziert wird. Dies gilt ebenfalls für bestimmte Medikamente, die Pigmentflecken auslösen. Oft reicht schon das Absetzen dieser, dass eine Verbesserung eintritt. Allerdings darf dies nur unter Einverständnis des Arztes erfolgen. Gleiches gilt für Schwangere, die häufig unter Pigmentflecken im Intimbereich leiden. Diese verblassen nach Entbindung des Kindes in der Regel.

Bestehen Pigmentflecken weiterhin und werden sie als ästhetisch störend empfunden, gibt es die Möglichkeit, sie durch bestimmte Cremes und Salben mit z. B. Niacinamiden oder Retinol zu verbessern bzw. durch invasive Verfahren wie eine Laserbehandlung zu entfernen. Hier sollte allerdings zuvor immer eine Rücksprache mit dem Arzt stattfinden, der über mögliche Risiken der Behandlung aufklären kann.

Wirkstoffe:

Was hilft bei Pigmentflecken?

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Über den Autor
Dr. med. Frederic Pfeifer ist Facharzt für Dermatologie, einer der Gründer der digitalen Hautarzt-App DERMAFY und Spezialist für entzündliche Hauterkrankungen.
Quellangaben

Altmeyer, P.: Hyperpigmentierung (17.03.2020) | Abgerufen am 16.02.2023 auf www.altmeyers.org

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