Aktinische Keratosen

Auch bekannt als: Actinic keratosis, Keratosis solaris, Solare Keratose Keratosis senilis, Keratoma senile

ICD-Code: L57.0
Aktinische Keratose an der Nase
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Definition:

Was ist eine aktinische Keratose?

Bei der aktinischen Keratose handelt es sich um eine lichtbedingte Schädigung der Haut. Sie stellt eine Vorstufe vom weißen Hautkrebs, dem
Plattenepithelkarzinom dar. Sie tritt insbesondere bei hellhäutigen Menschen, Männern und im höheren Lebensalter auf und wird durch eine
chronische, kumulative UV-Lichteinwirkung, sprich durch zu viel Sonne verursacht. In unserer Online-Hautarztpraxis von DERMAFY behandeln unsere Hautärzt:innen jeden Tag viele Patient:innen mit einer aktinischen Keratose über unsere App.

Im folgenden Artikel erklären Dir unsere Fachärzt:innen, welche typischen Symptome bei dieser Erkrankung auftauchen, welche Ursachen sie hat und welche Möglichkeiten der Behandlung es gibt.

Themenliste

Symptome:

Wie sieht eine aktinische Keratose aus?

Aktinische Keratosen finden sich vor allem an Körperbereichen, die viel Sonnenlicht ausgesetzt sind (,,Sonnenterassen der Haut“) wie Kopfhaut, Gesicht, Dekolleté, Handrücken und Unterarmen. Raue, nicht abheilende Hautstellen an den sogenannten Sonnenterassen sind ein typisches Symptom. Meist zeigen sich diese Veränderungen als raue Flecken oder leichte Erhabenheiten (Plaques), die hautfarben, rötlich oder rötlich-braun sein können und nur wenige Millimeter groß sind. Manchmal fallen sie durch leichten Juckreiz sowie Berührungsempfindlichkeit auf. Zudem treten sie häufig in großer Anzahl und flächig verteilt auf. Dabei sind die meisten betroffenen Hautstellen anhand der rauen Oberfläche eher durch das Ertasten als durch eine Blickdiagnose erkennbar.

Ursachen:

Wie entsteht eine aktinische Keratose?

Als Risikofaktoren und Ursachen für die aktinische Keratose sind einige bekannt. Die häufigsten sind:

  • Heller Hauttyp
  • Hohe Sonnenbelastung durch Freizeit- oder berufliche Aktivitäten im Freien
  • Immunsuppression (Schwächung des Immunsystems)
  • Dauermedikation mit fotosensitiven Wirkstoffen, wie beispielsweise Hydrochlorothiazid
  • das männliche Geschlecht
  • Fortgeschrittenes Lebensalter (> 50 Jahre)
  • Genetische Syndrome
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Komplikationen:

Ist eine aktinische Keratose gefährlich?

Aktinische Keratosen können gefährlich sein, da sie zu einem späteren Zeitpunkt in ein Hautkrebswachstum, wie ein Plattenepithelkarzinom,
entarten können. Daher ist es wichtig, sie frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.

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Therapie:

Was kann man gegen eine aktinische Keratose tun?

Ziel der Behandlung ist es, eine Krankheitskontrolle zu erreichen und den Übergang in einen invasiven, weißen, Hautkrebs zu verhindern. Wichtig hierfür ist neben der zielgerichteten Therapie die Einhaltung allgemeiner Lichtschutzmaßnahmen. So solltest Du die Sonne meiden, täglich einen Sonnenschutz auftragen und deine Haut mit textilem Lichtschutz, das heißt durch Kleidung und Kopfbedeckungen zu schützen. Zudem ist es wichtig, dass Du regelmäßig eine Hautkrebsvorsorge durchführst, um Veränderungen frühzeitig zu erkennen und behandeln zu können.

Wieso sollten sie schnell behandelt werden?

Aktinische Keratosen werden von den Betroffenen häufig nicht richtig erkannt und bleiben unbehandelt. Unbehandelt ist der Übergang in einen invasiven, weißen, Hautkrebs, das Plattenepithelkarzinom, möglich. Das geschieht in ca. 5 % der Fälle. Solltest Du Auffälligkeiten auf Deiner Haut feststellen, lasse diese unbedingt fachärztlich abklären. Unsere Hautärzt:innen sind darauf spezialisiert, Vorstufen vom weißen Hautkrebs und andere Hauterkrankungen anhand von wenigen Bildern und Informationen zu diagnostizieren, damit Du Gewissheit hast und entsprechend behandelt werden kannst. Besuche jetzt unsere Online-Hautarztpraxis bequem von zu Hause aus.

 

Wirkstoffe:

Was hilft bei einer aktinischen Keratose?

  • Kryotherapie mit flüssigem Stickstoff 
  • Diclofenac
  • 5-Fluoruracil
  • Salicylsäure
  • Imiquimod
  • Photodynamische Therapie 

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Über den Autor
Dr. med. Frederic Pfeifer ist Facharzt für Dermatologie, einer der Gründer der digitalen Hautarzt-App DERMAFY und Spezialist für entzündliche Hauterkrankungen.
Quellangaben

Altmeyer, P.: Aktinische Keratose (21.06.2022) | Abgerufen am 15.11.2022 von www.altmeyers.org

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